Беременность и роды

Частота сердечных сокращений плода — когда и как ее проверяют, что может быть признаком отклонений?

Одним из наиболее часто выполняемых тестов во время беременности является мониторинг сердечного ритма плода. Однако часто мы не полностью знаем, каковы хорошие результаты и на какие нарушения могут указывать возможные отклонения. Мы объясняем эти проблемы и предлагаем, стоит ли покупать датчик сердечного ритма плода — устройство, используемое для отслеживания сердечного ритма ребенка, не выходя из дома.

исследование сердечного ритма плода

Пульс плода — какие нормы и что они значат?

Сердце взрослого человека бьется от 60 до 90 раз в минуту. Однако эти нормы никак не влияют на частоту сердечных сокращений будущего ребенка — здесь правильная частота сердечных сокращений плода должна составлять от 110 до 150 (по мнению некоторых специалистов: 160) ударов в минуту.

Короче говоря, правильный сердечный ритм у будущего ребенка означает, что он находится в так называемом «Самочувствие» — можно предположить, что ничего тревожного не происходит. Но что могут подсказать результаты, выходящие за рамки нормы?

Если частота сердечных сокращений плода падает ниже 110 ударов в минуту, это называется брадикардией. Это может быть вызвано стягиванием пуповины вокруг шеи ребенка, пороком сердца, гипогликемией, слишком низким кровяным давлением матери или появлением сильных сокращений матки.

При этом стоит помнить, что в первые несколько недель беременности брадикардия является нормой — настораживает только состояние, когда частота сердечных сокращений плода опускается ниже 80 ударов в минуту.

Если же, с другой стороны, частота пульса у ребенка слишком высока, это называется тахикардией (частота пульса более 150 ударов в минуту). Возможной причиной такого состояния является, например, гипоксия у малыша, реже частота сердечных сокращений повышается из-за инфекции матери или анемии плода.

Как и когда проверяется сердце и пульс моего ребенка?

Мониторинг сердечного ритма плода — рутинная часть любого обследования во время посещения гинеколога. Есть несколько методов, с помощью которых можно проверить, насколько быстро работает сердце ребенка.

  • Обследование с помощью акушерской трубки

Это простой метод, который позволяет вам слышать сердцебиение вашего ребенка примерно после 18 недель беременности. В настоящее время его используют все реже.

  • Фетальный сонар в утробе матери

Это тоже метод аускультации, но эхолот более современный и позволяет прослушивать сердцебиение ребенка с 12-й недели беременности. Наиболее частое обследование заключается в том, что врач или акушерка прикладывает на мгновение сонар к животу матери, ищет подходящее место и, прислушиваясь, оценивает работу сердца плода. Эхолот чаще всего используется в рутинных исследованиях. Само обследование занимает всего несколько минут, а недостатком этого метода, как и акушерской трубки, является невозможность записи обследования. Здесь чрезвычайно важен опыт медицинского персонала.

  • Детская кардиотокография

Так что тест нам больше известен как CTG-тест . Будущую маму кладут на спину, а к ее животу прикрепляют два датчика: один регистрирует частоту сердечных сокращений плода, другой — сокращения матки. Это очень точный метод, обеспечивающий столь же точную запись. Если это ненормально или сомнительно, обследование продлевается или беременная женщина направляется в больницу для дальнейшего наблюдения и диагностики.

Внимание! КТГ обследование чаще всего проводят на последних неделях беременности. Если срок родов прошел, тест можно проводить чаще (в некоторых случаях даже ежедневно).

  • Обследование сердца при УЗИ

Именно во время УЗИ будущая мама чаще всего впервые слышит сердцебиение малыша. Это точный метод, позволяющий не только измерить частоту сердечных сокращений малыша, но и точно оценить структуру сердца. Частота сердечных сокращений вашего ребенка проверяется во время каждого ультразвукового сканирования.

Домашний мониторинг сердечного ритма ребенка — стоит ли инвестировать в датчик сердечного ритма?

Уже несколько лет вы можете купить в Польше датчик сердечного ритма плода — небольшое устройство, позволяющее прослушивать пульс вашего ребенка в животе. Однако действительно ли нам нужен такой гаджет?

Для начала следует подчеркнуть, что детектор не заменяет консультацию врача. Еще хуже — если верить сообщениям СМИ, были случаи, когда устройство усыпляло бдительность матери, что приводило к трагедии. Речь идет о ситуации, когда беременная женщина замечает, что ребенок реже двигается, что для нее необычно, поэтому она применяет детектор, следит за тем, чтобы сердце плода билось и успокаивалось. Между тем, КТГ указала бы на большую тахикардию, что было бы показанием для немедленного кесарева сечения и спасло бы жизнь ребенка. Поэтому домашний пульсометр плода ни в коем случае нельзя использовать для домашней диагностики. Даже если мы решим его принять, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом о тревожных симптомах.

Бывает, однако, что монитор предназначен не для диагностики, а для удовольствия (одновременное прослушивание сердцебиения ребенка) или для успокоения беременной женщины. Если, например, будущая мать испытывает сильный стресс (например, из-за того, что в прошлом она умерла от беременности), использование монитора может улучшить ее психическое состояние. Однако следует знать, что устройство определяет сердцебиение ребенка с 12-14 недели беременности, и часто бывает, что ребенок поворачивается так, что «уловить» пульс невозможно. Затем, вместо того, чтобы успокоить, монитор паникует. Поэтому будет хорошим решением обсудить покупку этого гаджета с врачом, ведущим беременность.

Автор Каролина Войтась