Детское здоровье

Лекарства от простуды во время кормления грудью

Приближается сезон осенних инфекций. Хотя кормящие матери обычно более осторожны, чтобы не заразиться инфекцией, это может случиться с кем угодно. Возникнут дилеммы относительно того, не навредят ли применяемые лекарства ребенку. Пройдут ли лекарства в организм ребенка с молоком?

Сегодняшний пост для вас создал семейный врач Рафал Скжипек.
На фото (@annakoralfotografia) изображены Сандра (@mrs ._. Wolfgirl) и маленькая Стась, спасибо за сообщение.

Анальгетики, лихорадка, противовоспалительные препараты

Это одна из наиболее часто используемых групп безрецептурных лекарств в Польше, в том числе от простуды.

Парацетамол

например, Апап, Кодипар, Эффералган, Мегапар.

Жаропонижающий и обезболивающий эффект. Не оказывает противовоспалительного действия.

В грудное молоко он проникает в небольшом количестве, поэтому разрешен как при беременности, так и при кормлении грудью. Согласно имеющейся литературе, мать, которая кормит своего ребенка каждые 3 часа, потребляя 1 г парацетамола (2 таблетки по 500 мг за раз), передаст 1,8% дозы, принятой ее ребенку с молоком, что составляет лишь 0,5% дозы, которую можно ввести младенцу. Так что это безопасное лекарство для кормящей матери и ее ребенка.

Этот препарат в молоке достигает пика через 1-2,5 часа после приема внутрь и полностью выводится через 12 часов. Если мама очень боится приема препарата, достаточно накормить ребенка, набрать одну порцию молока (для следующего кормления) и принимать препарат можно будет безопасно.

Ибупрофен

Например, Ибум, Ибуфен, Ибупрофен, Ибупром, Нурофен, МИГ.

Помимо анальгетических и жаропонижающих свойств, он обладает дополнительным противовоспалительным действием.

После приема стандартной дозы 400 мг 2-3 раза в день, его концентрация в грудном молоке не обнаруживается. Он очень хорошо действует во время инфекции, имеет безопасный профиль применения и хорошую эффективность.

Это препарат выбора среди кормящих женщин (мы избегаем его во время беременности, особенно в первом и третьем триместрах) .

Обратите внимание, что есть и другие противопоказания к применению, не связанные с кормлением, такие как:
— непереносимость / аллергия на действующее вещество,
— аспириновая астма
— язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
— тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

Например, Аспирин, Полопирин, Ацесан, Акард, Полокард.

Широкого спектра действия, как и ибупрофен (относится к той же группе препаратов). Это вещество противопоказано для детей раннего возраста (оно может вызвать синдром Рея — быстро прогрессирующее поражение печени), и препарат может появляться в больших количествах с грудным молоком.

Метамизол

Например, Пиларгин, Пиларгина.

Обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием, а также обладает диастолическим действием (противовоспалительный эффект отсутствует).

В грудное молоко выделяется в повышенном количестве, долго остается в пище — желательно прекратить кормление на 48 часов! Метаболиты (продукты преобразования в организме) могут привести к цианозу у ребенка и, таким образом, представляют собой опасное для жизни состояние.

2. Кашель.

Кашель — это первичный защитный рефлекс. Защищает от аспирации и дополнительно позволяет очистить дыхательные пути от остаточных выделений.

Есть два типа кашля — сухой и влажный (продуктивный). Эта классификация основана на наличии слизи, отхаркивающей вместе с кашлевым рефлексом. Сухой кашель не поддается лечению отхаркивающими препаратами (мукокинетика — сдвиг содержимого, муколитики — разжижение секрета).

Рекомендуемая процедура уменьшения кашля — увлажнение дыхательных путей. Врачи рекомендуют солевые ингаляции как самый простой и совершенно безопасный способ.

Среди препаратов, применяемых при влажном кашле, есть: амброксол, эрдостин , бромгексидин (Флегамина, Флегтак, Флегатуссин), ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Лазолван) и карбоцистеин . У нас не так много исследований концентрации этих веществ в материнском молоке. Принимая во внимание их фармакокинетику и биодоступность (то, как препарат распространяется по организму после приема), можно только предположить, что концентрация в грудном молоке не будет высокой (однако осторожнее следует проводить у недоношенных детей в первые месяцы жизни). В то же время, из-за своего влияния на секрецию слизи, они, вероятно, могут в некоторой степени подавлять секрецию пищи.

Erdostein

Например, Эрдомед.

В информации от производителя четко указано воздерживаться от известкового налета в течение минимум 3 часов. Поэтому мы принимаем лекарство сразу после кормления ребенка, а для следующего кормления даем сцеженное (или модифицированное молоко, если порция не была удалена).

Амброксол

Например, Лазолван, Дефлегмин, Флавамед.

Лекарство, поддерживающее отхождение мокроты. В дополнение к пероральной форме он также доступен для ингаляций, при которых абсорбция в организм женщины (и, следовательно, в молоко) сводится к минимуму. Так что в таком виде его могут употреблять кормящие матери.

При сухом кашле можно использовать средства от кашля. Их следует рекомендовать только при действительно стойком кашле или ночью, если он мешает вам заснуть. Мы не рекомендуем рутинный прием препаратов для подавления кашлевого рефлекса.

Декстрометорфан

Например, Акодин, Туссидекс.

Он не был обнаружен в грудном молоке после приема и, по-видимому, является самым безопасным вариантом любого средства от кашля.

Кодеин

Например, тиокодин, солпадеин.

Большое количество побочных эффектов и опасный профиль при попадании в грудное молоко. Сообщалось о внезапной смерти новорожденных / младенцев после употребления кодеина. Поэтому его нельзя употреблять в период кормления грудью. ВНИМАНИЕ! Есть несколько препаратов с этим веществом, отпускаемых без рецепта, но это не значит, что они полностью безопасны.

Леводропропизин

Например, Левопронт.

В значительных количествах попадает в грудное молоко.

3. КАТАР

Во время большинства инфекций наблюдается стойкий симптом насморка, то есть избыточные выделения из носа и носовых пазух. Это результат размножения вируса в носовой полости и может привести к временной потере запаха. Рекомендуемым методом всегда является надлежащий носовой туалет — солевой раствор / полоскание носа типа фиксина или иригазина / ингаляция с минимальным 10-минутным перерывом и сморканием по истечении этого времени.

Псевдоэфедрин

Например, Судафед, Апселан.

Безрецептурный препарат, предназначенный для уменьшения отека слизистых оболочек. Он попадает в молоко в небольших количествах (безопасно для ребенка), но, вероятно, в некоторой степени может снизить выработку молока .

Ксилометазолин / оксиметазолин

Например, Отривин, Судафед КсилоСпрей, Насивин, Оксалин.

Они уменьшат отек и выделение секрета в носу и носовых пазухах. Доступно недостаточно исследований, но они кажутся безопасными и часто используются. Стоит помнить, что их нельзя использовать более 5 дней или даже до 3 дней, чтобы ограничить их возможное влияние на лактацию.

Назальные стероиды

Например, Назонекс, Метмин, Моместер, Назометин, Пронасал.

Рецепт — быстрый эффект, безопасно и эффективно. Заказал только врач.

4. АНТИВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Инозин

Например, Неозин, Гроприносин,

Противовирусные препараты, содержащие инозин (Neosine, Eloprine) — не имеют доказанной эффективности в борьбе с инфекциями как у детей, так и у взрослых и не должны использоваться.

НАПИТКИ ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ — ОБЗОР

Как видите, существует довольно много лекарств, которые кормящая мама может принимать от простуды, особенно кратковременно и не в больших количествах. Если есть такая необходимость, стоит его использовать, потому что усиление симптомов инфекции (кашель, продолжительный интенсивный насморк) увеличивает риск заражения малыша и других людей в окружающей среде. На лактацию также влияют лихорадка и недомогание, что тоже следует учитывать.

Вы можете узнать больше о лекарствах, принимаемых во время беременности и кормления грудью, в статье: Какие лекарства можно принимать во время кормления грудью?

Разумеется, данная статья не является медицинской консультацией, а является лишь информативным содержанием (на основе «Лечение инфекций у кормящих женщин» — К. Швидер, Р. Рёмер-Шлимак), а о принимаемых лекарствах следует индивидуально проконсультироваться с врачом. Особенно осторожными должны быть матери новорожденных, недоношенных детей первых месяцев жизни и малышей с нагрузками.

Какой вывод? Лучше не болеть! 😉

Также приглашаю вас на следующий ВЕБИНАР! Уже 17 ноября 2020 года. Я вам расскажу, как лечить инфекцию у детей в домашних условиях. Узнайте больше здесь.

Вам также может понравиться:
5 фактов о грудном вскармливании, которых вы не знали
«Вы все еще кормите? Вода, а не молоко »
Женский молочный банк. Как это работает?